دانلود پایان نامه : تعیین زمان لانه گزینی پروتواسکولکس های کیست هیداتید حفره شکم به دنبال پرفوراسیون در رت

دانلود متن کامل پایان نامه مقطع کارشناسی ارشد رشته جراحی عمومی

عنوان : تعیین زمان لانه گزینی پروتواسکولکس های کیست هیداتید حفره شکم به دنبال پرفوراسیون در رت

 

دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ـ درمانی اراک

دانشکده پزشکی

پایان نامه :

جهت دریافت درجه دکترای تخصصی در رشته جراحی عمومی

عنوان :

تعیین زمان لانه گزینی پروتواسکولکس های کیست هیداتید حفره شکم به دنبال پرفوراسیون در رت

استاد راهنما :

دکتر محمود امینی

جراح عمومی ،فوق تخصص جراحی توراکس، استادیار دانشگاه)(

اساتید مشاور:

دکتر زهرا اسلامی راد

(دکترای انگل شناسی)

دکتر اکبر حسن پور

(متخصص پاتولوژی)

سال تحصیلی: 92-1391

برای رعایت حریم خصوصی نام نگارنده پایان نامه درج نمی شود

(در فایل دانلودی نام نویسنده موجود است)

تکه هایی از متن پایان نامه به عنوان نمونه :

(ممکن است هنگام انتقال از فایل اصلی به داخل سایت بعضی متون به هم بریزد یا بعضی نمادها و اشکال درج نشود ولی در فایل دانلودی همه چیز مرتب و کامل است)

عنوان………………………………………………………………………………………………….. صفحه

 

فصل اول : مقدمه

1-1- بیان مسئله ………………………………………………………………………………………….. 5

1-2- کلیات ………………………………………………………………………………………………. 7

1-2-1- کیست هیداتید………………………………………………………………………. 7

1-2-2-پروتواسکولکس…………………………………………………………………… 17

1-2-3-روش درمان و تشخیص کیست هیداتید در انسان……………………………. 17

1-2-4-روش جراحی کیست هیداتید کبدی…………………………………………… 18

 

1-3- اهداف…………………………………………………………………………………………….. 24

1-3-1- اهداف کلی ………………………………………………………………………. 24

1-3-2- اهداف ویژه ………………………………………………………………………. 24

1-3-3- اهداف کاربردی …………………………………………………………………. 24

1-4- سئوالات طرح ………………………………………………………………………………….. 25

1-5- فرضیات طرح …………………………………………………………………………………… 25

1-6- تعریف واژه‌ها …………………………………………………………………………………… 25

فصل دوم : بررسی متون

2-1- مروری بر مطالعات انجام شده ……………………………………………………………….. 26

 

فصل سوم : مواد و روش کار

3-1- نوع مطالعه و جامعه مورد آزمون …………………………………………………………….. 28

3-2- حجم نمونه ……………………………………………………………………………………… 28

3-3- روش نمونه‌گیری ………………………………………………………………………………. 28

3-4- زمان و مکان مطالعه ……………………………………………………………………………. 28

3-5- روش کار ………………………………………………………………………………………… 28

3-6- روش آماری و تجزیه و تحلیل اطلاعات …………………………………………………… 29

3-7- جدول متغیرها …………………………………………………………………………………… 30

3-8- ملاحظات اخلاقی ……………………………………………………………………………… 30

 

فصل چهارم : یافته‌ها

4-1- نتایج ……………………………………………………………………………………………… 31

 

فصل پنجم : بحث و نتیجه‌گیری

5-1- بحث و نتیجه‌گیری …………………………………………………………………………….. 33

5-2- پیشنهادات ……………………………………………………………………………………….. 33

منابع

 

 

 

1-1 بیان مسئله

 

بیماری کیست هیداتید از بیماری های مشترک انسان و حیوان است که در اثر اکینوکوکوس گرانولوزیس ایجاد می شود.(1) این بیماری در مناطقی که حیواناتی مثل گوسفند و سگ سانان بیشتر باشند نظیر ایران –ترکیه – کشورهای مدیترانه ای و خاورمیانه – آمریکای جنوبی و نیوزیلند و استرالیا بیشتر دیده می شود (2). بیشترین بروز ان در اورگوئه 32 مورد در 100000 مورد در سال آرژانتین 21 مورد در 100000 مورد در سال می باشد(3).ایران نیز یکی از مهمترین کانون های کیست هیداتید می باشد (4).میزان بروز ان در سال 1991 در ایران 67. در 100000 نفر گزارش شده است که بیشترین موارد ان در خراسان – اصفهان وفارس به ترتیب 106 -51 -36 نفر مورد در 100000 مورد گزارش شده است (5).در چرخه طبیعی سگ سانان میزبان اصلی و گوسفند – شتر و بز میزبان واسط هستند (6).این بیماری آلودگی بافتی است که توسط مرحله لاروی انگل اکینوکوکوس گرانولوزیس ایجاد می شود(7).حداقل 7ژنوتیپ از 9 ژنوتیپ این انگل در انسان بیماری ایجاد می کنند که در ایران بیشترین موارد انسانی از زنجیره گوسفندی ان پدید می اید.کیست های کبدی(70%) و کیست های ریوی (20%) شایعترین محل بیماری هستند(8).بیشتر بیماران با کیست هیداتید کبد هیچ علامتی ندارند و ممکن است در طی یک برسی به طور تصادفی کشف شوند و یا فقط با بزرگی کبد مشخص شوند. کیست های بزرگ ممکن است دردناک شوند ولی علایم کیست هیداتید معمولا نتیجه عوارض مختلفی است که ممکن است برای ان پیش بیاید. کیست هیداتید ممکن است به داخل مجاری صفراوی پاره شود و منجر به کلانژیت گردد و یا ممکن است در مواردی که زیر کپسول کبدی قرار گرفته استبه داخل حفره پریتوئن پاره شده و منجر به شوک آنافیلاکتیک گرددو در مواردی نیز دچار عفونت گشته و علایم آبسه کبدی علایم بارز آن باشد.جراحی درمان اصلی و تنها راه از بین بردن کامل کیست ها است اما ممکن است عوارض جنبی و خطرناکی مثل مرگ یا عود کیست پس از عمل در پی داشته باشد(9). از آنجا که مطالعات تجربی و مشاهدات عینی متعدد نشان داده که امکان کاشت مستقیم پرونواسکولکس های این انگل به دنبال فشار ، ضربه یا پارگی کیست در حین جراحی وجود دارد (10 و 11)بررسی مدت زمان لازم برای کاشت مجدد انگل (لانه گزینی implantation) می تواند باعث تکمیل دانش انسان در خصوص  مراحل تکاملی این انگل شود و  شاید بتواند به عنوان یک تحقیق بنیادی در پیشبرد کنترل و درمان این بیماری موثر واقع شود .لذا ما در این مطالعه بر ان شدیم تا مدت زمان لانه گزینی( implantation)مجدد پروتواسکولکس ها پس از پارگی کیست را ارزیابی کنیم

 

تعداد صفحه : 40

قیمت : 14000تومان

بلافاصله پس از پرداخت ، لینک دانلود پایان نامه به شما نشان داده می شود

و در ضمن فایل خریداری شده به ایمیل شما ارسال می شود.

پشتیبانی سایت :        09309714541 (فقط پیامک)        info@arshadha.ir

در صورتی که مشکلی با پرداخت آنلاین دارید می توانید مبلغ مورد نظر برای هر فایل را کارت به کارت کرده و فایل درخواستی و اطلاعات واریز را به ایمیل ما ارسال کنید تا فایل را از طریق ایمیل دریافت کنید.

--  -- --

مطالب مشابه را هم ببینید

فایل مورد نظر خودتان را پیدا نکردید ؟ نگران نباشید . این صفحه را نبندید ! سایت ما حاوی حجم عظیمی از پایان نامه های دانشگاهی است. مطالب مشابه را هم ببینید. برای یافتن فایل مورد نظر کافیست از قسمت جستجو استفاده کنید. یا از منوی بالای سایت رشته مورد نظر خود را انتخاب کنید و همه فایل های رشته خودتان را ببینید